抗氧化劑十大誤解
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發(fā)布時(shí)間:2018-09-14 16:29:48
《細(xì)胞》旗下的《藥理科學(xué)趨勢(shì)》雜志最新一期發(fā)表了兩位荷蘭科學(xué)家撰寫(xiě)的一篇專題綜述,評(píng)論了近年來(lái)人們對(duì)于抗氧化劑健康效應(yīng)的態(tài)度從深信不疑到將信將疑的轉(zhuǎn)變,認(rèn)為其間或多或少摻雜著各種不解或誤解甚至歪解,并從藥理科學(xué)及最新成果的角度就抗氧化劑的有關(guān)知識(shí)給出了正解,這對(duì)于人們正確認(rèn)識(shí)和使用抗氧化劑大有好處。
在生物體內(nèi),氧化與抗氧化是一對(duì)矛盾體,相互拮抗,相互依存。氧化反應(yīng)是生命活動(dòng)的基本過(guò)程,而抗氧化反應(yīng)正是因氧化反應(yīng)而存在。氧化反應(yīng)本身對(duì)身體無(wú)害,有害的是其副產(chǎn)物——活性氧(ROS),如超氧陰離子自由基、羥基自由基、過(guò)氧化氫等。
正常身體內(nèi)存在一套能清除活性氧的抗氧化系統(tǒng),由大分子抗氧化酶(如超氧化物歧化酶、過(guò)氧化氫酶、谷胱甘肽過(guò)氧化物酶等)與小分子抗氧化劑(如維生素C、維生素E等)組成。既然抗氧化系統(tǒng)完全有能力保護(hù)自身免受氧化損害,為什么人們還要額外補(bǔ)充抗氧化劑呢?
一般認(rèn)為,人體不能合成小分子抗氧化劑,必須從食物中攝取,而大分子抗氧化酶的合成能力將隨著衰老逐漸減弱,不足以讓“正氣”(抗氧化活性)壓倒“邪氣”(活性氧)。因此,讓老年人適量補(bǔ)充抗氧化劑,可能有助于消除炎癥反應(yīng)中過(guò)量產(chǎn)生的活性氧,否則很可能促進(jìn)衰老性疾病提前發(fā)生。
不過(guò),到目前為止,年齡大小與抗氧化能力強(qiáng)弱之間的關(guān)系仍然是一個(gè)有爭(zhēng)議的問(wèn)題。同時(shí),在酵母及小鼠中的最新研究發(fā)現(xiàn),適量過(guò)氧化氫可以誘導(dǎo)抗氧化酶基因表達(dá),提高細(xì)胞及整體抗氧化能力,反而有助于抗衰老及延壽。
當(dāng)然,超過(guò)機(jī)體清除能力的過(guò)量活性氧對(duì)健康是有害的,這就需要正確補(bǔ)充抗氧化劑。以下就人們對(duì)于抗氧化劑的十大誤解分別作出具體說(shuō)明,并在解釋誤解產(chǎn)生 原因的基礎(chǔ)上,提出正確認(rèn)識(shí)及使用抗氧化劑的方法。
誤解一 抗氧化劑包治百病
某些疾病的發(fā)病過(guò)程能促進(jìn)活性氧的發(fā)生,據(jù)此有人認(rèn)為抗氧化劑可以用來(lái)治療這些疾病。例如,慢性阻塞性肺病患者能呼出過(guò)氧化氫。腦、心、腎缺血再灌注損傷系由活性氧引起。血管粥樣硬化中低密度脂蛋白被氧化后由巨噬細(xì)胞吞噬而形成泡沫細(xì)胞涉及活性氧的作用。某些藥物(呋喃妥因、多柔比星)產(chǎn)生的活性氧能造成心肺損傷。人們對(duì)于抗氧化劑用于疾病治療的期望過(guò)高,以為抗氧化劑可以有效治愈很多疾病。
然而,抗氧化劑的作用多基于體外實(shí)驗(yàn)結(jié)果,將其類推到體內(nèi)效果不一定靈驗(yàn)。事實(shí)上,抗氧化劑的生物利用度是一個(gè)重要的限制因素,如多酚類抗氧化劑基本上是難以被人體利用的,抗氧化劑最有效的補(bǔ)充方式是從食物(蔬菜、水果)中攝取。
誤解二 抗氧化劑增大死亡率
最近一項(xiàng)臨床試驗(yàn)結(jié)果顯示,補(bǔ)充抗氧化劑可以增大患各種疾病患者的死亡率,但重復(fù)試驗(yàn)卻否定了這一結(jié)論。盡管如此,人們還是傾向于認(rèn)為抗氧化劑不太安全。雖然初步觀察到維生素E對(duì)冠心病的保護(hù)作用,但大型正式臨床試驗(yàn)結(jié)果卻令人失望,推測(cè)是受到供試者食譜的干擾,而且某些供試者脂質(zhì)過(guò)氧化水平明顯高于他人,其患心血管病的風(fēng)險(xiǎn)更高,因而服用維生素E的效果更好。維生素E在心血管病中的作用常因疾病定義的寬窄而不同。
誤解三 抗氧化劑越多越好
抗氧化劑的使用劑量過(guò)高同樣會(huì)帶來(lái)毒性問(wèn)題,抗氧化劑“越多越好”的說(shuō)法是錯(cuò)誤的。β-胡蘿卜素(維生素A前體)的推薦劑量是每日2~7毫克,若讓男性煙民每日服用20毫克β-胡蘿卜素,他們患肺癌的機(jī)會(huì)將增大18%。現(xiàn)在看來(lái),著名科學(xué)家鮑林過(guò)去倡導(dǎo)大劑量(1000毫克/天)服用維生素C的做法可能是一種誤導(dǎo),因?yàn)樗呀?jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了推薦的劑量(75~90毫克/天)。
誤解四 高劑量抗氧化劑變成促氧化劑
在有過(guò)渡金屬鐵存在的條件下,作為電子供體的抗壞血酸(維生素C)表現(xiàn)出氧化作用。在體外,鐵能催化輕微的脂質(zhì)過(guò)氧化反應(yīng),而抗壞血酸通過(guò)還原鐵可促進(jìn)脂質(zhì)過(guò)氧化。但在較高濃度下,抗壞血酸則抑制脂質(zhì)過(guò)氧化。因此,抗壞血酸在低濃度時(shí)是促氧化劑,而在高濃度時(shí)是抗氧化劑。有人每天口服500毫克維生素C,連服6周后可使血漿維生素C水平升高60%,結(jié)果導(dǎo)致外周血淋巴細(xì)胞DNA中堿基氧化水平升高。批評(píng)者認(rèn)為,DNA氧化并非發(fā)生在體內(nèi),而是分離過(guò)程造成的,而且淋巴細(xì)胞中維生素C水平未知。
誤解五 任何抗氧化劑都等效
抗氧化劑種類繁多,結(jié)構(gòu)與性質(zhì)各異。就化學(xué)結(jié)構(gòu)而言,就有巰基類、酚類、胺類抗氧化劑之分。就溶解性能而言,還有水溶性和脂溶性抗氧化劑之分。因此,不同的抗氧化劑具有不同的功效。羥基酪醇抗低密度脂蛋白氧化的效果最好,因?yàn)樗挠H脂與親水雙重性質(zhì)使之可以在油—水界面上發(fā)揮作用。
誤解六 抗氧化劑行為不符合理論預(yù)期
一種錯(cuò)誤觀點(diǎn)認(rèn)為,抗氧化劑是否有效取決于它們淬滅活性氧的速度,只有當(dāng)抗氧化劑與自由基(活性極高的羥基自由基)迅速反應(yīng)才能提供有效保護(hù)。事實(shí)上,細(xì)胞膜上的脂質(zhì)過(guò)氧化自由基的半衰期比羥基自由基長(zhǎng)得多,因而可被維生素E中和而提供保護(hù)。此外,間接抗氧化作用(如抗炎癥)也能提供保護(hù)。
誤解七 抗氧化劑水平?jīng)Q定健康狀況
目前采用的抗氧化狀態(tài)測(cè)定方法均缺乏特異性,但還是能反映出整體的抗氧化狀態(tài),因而可以用來(lái)衡量疾病的嚴(yán)重程度。
誤解八 抗氧化劑用過(guò)就失活
二氫硫辛酸被氧化成硫辛酸后,仍然是次氯酸的有效清除劑。葡萄糖苷酸化及甲基化的抗氧化劑代謝產(chǎn)物均能保持其生物活性。巨噬細(xì)胞和中性粒細(xì)胞釋放的β-葡萄糖苷酸酶可以去掉黃酮類化合物上的葡萄糖苷酸而恢復(fù)其天然活性。
誤解九 天然抗氧化劑最好
人們總是將天然與安全聯(lián)系在一起,而將合成與危險(xiǎn)混為一談。對(duì)抗氧化劑而言,人們更喜歡生物的,而不喜歡化學(xué)的。其實(shí),人工合成與天然存在的生育酚(維生素E)是同一種化學(xué)分子。同樣,天然維生素C與合成L-抗壞血酸的化學(xué)結(jié)構(gòu)也完全相同。
誤解十 抗氧化藥物無(wú)效
人體具備自身的抗氧化系統(tǒng),但某些化合物(如N-乙酰半胱氨酸、丙泊酚等)可以增強(qiáng)該系統(tǒng)的抗氧化性能,盡管它們迄今還未作為治療藥物使用。抗氧化劑能降低抗腫瘤藥物多柔比星的療效,但同時(shí)也能降低其誘導(dǎo)的心臟活性。
綜上所述,抗氧化劑并非“健康的唯一保證”,但也不是“劇毒藥品”,“天然抗氧化劑才是最佳選擇”的觀點(diǎn)并不正確,“抗氧化劑無(wú)效”更是太武斷的說(shuō)法。